7月2日,湖南湘潭的湘乡市山枣镇何嗲嗲觉得腰疼得厉害,来到家门口的村卫生室就诊。医生开了4盒药,药价一共118.2元,结果医保直接报销了82.7元,自己仅支付了35.5元。何嗲嗲乐得合不拢嘴,“家门口的村卫生室就能直接报销,现在的医保真方便!”
村卫生室纳入医保定点、能够医保报销,事关群众看病报销的便捷性,事关服务群众的“最后一公里”。
为了全力提升农村群众就近就医便捷性,2023年5月以来,在湖南省委省政府高度重视、有力领导下,省医保局、省卫健委对村卫生室纳入医保定点进行全面攻坚,协同联动。统一研发公卫3.0门诊信息系统,配置医保报销模块,与医保信息平台进行省级层面“总对总”对接,免费供村医使用。针对村卫生室高度分散的特点,统一培训、集中上门,迅速收集申请资料、组织定点审查。与此同时,组织各地医保部门力量下沉、走村入户,给村医讲解信息系统,宣传医保政策,发放宣传资料,让广大村医懂操作、会报销。据统计,今年前6个月,全省已有672.3万人次在村卫生室就诊并纳入门诊统筹,医保基金报销21514.7万元,受到群众热烈欢迎。
村卫生室纳入医保定点,不仅方便了群众就医报销,对于延伸医保服务也有重要意义。永州市祁阳市下马渡镇营盘町村卫生室的村医蒋敏说,去年村卫生室纳入了基层医保服务站(点),今年以来大力动员村民参保,村里1362人参保率100%,累计36次给行动不便的“两病”患者送药上门,给28位村民提供了异地就医备案申报服务,极大方便了村里群众。
如今,地处一线、贴近群众的广大村医已经成为医保政策宣传员、社情民意联络员、医疗保障服务员,延伸了医疗保障服务网络。据统计,2023年全省乡、村基层医保服务站(点)直办507.23万件,帮代办238.79万件,惠及830.81万人次,有效提升群众医保获得感。
来源:国家医保局